Rezidivprophylaktika - Phasenprophylaktika

Zur Rückfallsprophylaxe von rezidivierenden endogenen Depressionen, Manien und anderen Erscheinungen der Zyklothymie.

Wirkungseintritt nach mehreren Monaten, ev. erst nach 2 Jahren.

1/3 der Patienten sprechen gar nicht an ("non responder")

Freiname Handelsnamen Indikation
Lithium Quilonorm - Tabl.
Neurolepsin
MDK; enge therapeutische Breite!
Plasmaspiegel: 0,6-1,0(1,2) mval/l
Carbamazepin Neurotop, Tegretol Antiepileptikum (Grand mal), Trigeminusneuralgie, Manie, Alkoholentzugssyndrom, diabetische Polyneuropathie

Plasmaspiegel: 6-12mg/l

Valproat Convulex, Depakine Anitepileptikum, Phasenprophylaxe bei Depressionen

Plasmaspiegel: 50-120 mg/l

 

Die Einstellung erfolgt nach gewünschtem Blutspiegel (siehe Tab.)

Nebenwirkungen von Lithium:

Eigentlich ist die Lithium-Therapie eine Dauertherapie. Sollte die Beendigung doch notwendig sein, nicht abrupt absetzen ==> Ausschleichen

CAVE: Leberwerte und Clearance laufend kontrollieren.

Bei Lithium-Intoxikation (Suizidal, nachlässige Clearance-Kontrolle):

Kontraindikationen: